VES ziet Wanica Ziekenhuis als spil van chronische zorg en economische groei

door

PARAMARIBO — De Vereniging van Economisten in Suriname (VES) pleit ervoor om het Wanica Ziekenhuis te ontwikkelen tot een gespecialiseerd centrum voor chronische aandoeningen. Volgens de organisatie, in haar publicatie ‘Inzicht’, biedt het snelgroeiende district een unieke kans om de gezondheidszorg structureel te hervormen en tegelijk hoogwaardige werkgelegenheid te creëren. Door te focussen op suikerziekte, hart- en vaatziekten en chronisch nierfalen kan een groot deel van de zorgvraag lokaal worden opgevangen, wat efficiënter en betaalbaarder zou zijn en betere uitkomsten voor patiënten kan opleveren.

Het district Wanica telt naar schatting circa 118.000 inwoners en kent een sterke bevolkingsgroei. De demografische samenstelling, met veel inwoners tussen de 40 en 70 jaar uit diverse etnische groepen, vertaalt zich volgens de VES direct in een hoge prevalentie van chronische aandoeningen. Samen zouden deze ziekten meer dan 60.000 patiënten betreffen, vaak met meerdere gezondheidsproblemen tegelijk. Juist daardoor leent Wanica zich voor een geïntegreerde aanpak via zogenoemde zorgstraten, waarin preventie, diagnostiek, behandeling en nazorg per ziektebeeld worden samengebracht.

“Met een gefaseerde investering over vier tot vijf jaar zou het ziekenhuis volgens de berekeningen binnen zes tot zeven jaar kostendekkend kunnen opereren”  

In het huidige model bewegen patiënten zich vaak tussen verschillende zorgverleners zonder duidelijke samenhang. Het voorgestelde systeem moet die versnippering tegengaan door bijvoorbeeld een diabeteszorgstraat met screening en leefstijlbegeleiding, een cardiovasculaire route voor onder meer hypertensie en hartfalen, en een nierzorgstraat gericht op vroegdiagnostiek en dialysevoorbereiding. Volgens de VES kan bundeling van zorg leiden tot minder dubbel onderzoek, efficiëntere inzet van personeel en lagere medicatieverspilling.

De organisatie schat dat het ziekenhuis bij volledige implementatie een jaarlijkse opbrengst van ongeveer 19 tot 20 miljoen Amerikaanse dollar kan genereren, met een mogelijke winstmarge van circa tien procent. Die marge wordt door de VES niet gezien als doel, maar als noodzakelijke buffer voor onderhoud, innovatie en betere salarissen.

Gemengde financiering en werkgelegenheid

Voor de financiering stelt de VES een publiek-private constructie voor waarbij de overheid dertig procent bijdraagt, premies van werknemers en werkgevers via hervorming van het SZF nog eens dertig procent, en private investeerders de resterende veertig procent. Met een gefaseerde investering over vier tot vijf jaar zou het ziekenhuis volgens de berekeningen binnen zes tot zeven jaar kostendekkend kunnen opereren.

De ontwikkeling van zorgstraten zou bovendien nieuwe banen creëren voor onder meer verpleegkundigen, laboranten, dialysemedewerkers, diëtisten, data-analisten en zorgmanagers. Door hogere productiviteit ontstaat volgens de VES ruimte voor betere beloning, wat kan helpen om het vertrek van zorgprofessionals naar het buitenland te beperken.

De organisatie ziet het gespecialiseerde ziekenhuis als een toekomstig anker binnen een nationaal zorgnetwerk in Suriname, met verbindingen naar de RGD-klinieken, regionale ziekenhuizen en telemedicine voor het binnenland. Ook samenwerking met faciliteiten in Atjoni en Albina wordt genoemd. Volgens de VES laat het plan zien hoe demografie, economie en beleid kunnen samenkomen in een hervorming die niet draait om meer geld in het bestaande systeem, maar om een fundamenteel andere organisatie van zorg.