Oproep AZP tot vernieuwing zorgfinanciering

Bij een paneldiscussie in het kader van het 60-jarig bestaan van het Academisch Ziekenhuis Paramaribo (AZP), is benadrukt dat vernieuwing van het Surinaamse zorgsysteem noodzakelijk is om de gezondheidszorg, duurzaam en betaalbaar te houden. Het symposium stond in het teken van de toekomst van het ziekenhuis en de bredere hervorming van de gezondheidszorg.
Sprekers wezen erop dat gezondheidszorg wereldwijd voor grote financiële uitdagingen staat. Internationaal gaat minder dan 3 procent van de zorgbudgetten naar preventie, terwijl het voorkomen van ziekten, vaak goedkoper en effectiever is dan behandeling.
Chronische aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten, nemen ook in Suriname toe en leggen een steeds grotere druk op ziekenhuizen en zorgbudgetten. Volgens deskundigen is preventie daarom geen kostenpost, maar een investering die op lange termijn de druk op de zorg kan verminderen.
Ook werd gewezen op inefficiënties binnen zorgsystemen. Volgens internationale schattingen gaat wereldwijd tussen de 20 en 40 procent van de zorguitgaven verloren door onder meer dubbele onderzoeken, onnodige ziekenhuisopnames en een inefficiënte organisatie. Tegelijkertijd beschikken ziekenhuizen over grote hoeveelheden data over patiëntstromen, behandeltrajecten en kostenstructuren. Het probleem is volgens de sprekers niet het ontbreken van informatie, maar het onvoldoende benutten van deze gegevens bij beleids- en managementbeslissingen. Moderne instrumenten zoals kostprijsberekeningen per behandeling en managementdashboards zouden ziekenhuizen kunnen helpen om efficiënter te werken.
Tijdens de discussie werden verschillende internationale modellen genoemd als voorbeelden. Landen als Noorwegen werken met een sterk publiek gefinancierd zorgsysteem, waarbij de overheid duidelijke kaders en budgetten vastlegt. Nederland hanteert een systeem van gereguleerde concurrentie waarbij burgers verplicht verzekerd zijn en ziekenhuizen worden betaald op basis van diagnosegerelateerde behandelingen. De Verenigde Staten geven daarentegen het hoogste percentage van hun economie uit aan gezondheidszorg, zonder dat de gezondheidsresultaten, noodzakelijk beter zijn. Volgens de panelleden toont dit aan, dat niet alleen het bedrag, maar vooral de inrichting van het zorgsysteem bepalend is voor de kwaliteit van zorg.
Voor Suriname werd gepleit voor een toekomstgericht model, waarbij ziekenhuizen niet alleen reageren op, zorgvraag, maar ook actief bijdragen aan preventie, opleiding en innovatie. Daarbij werd onder meer gesproken over slimmere budgettering op basis van epidemiologische gegevens, sterkere governance-structuren en investeringen in personeel. Wereldwijd wordt namelijk verwacht dat er tegen 2030 een tekort zal ontstaan van ongeveer elf miljoen zorgprofessionals, terwijl ook Suriname te maken heeft met uitstroom van medisch personeel.
Panelleden benadrukten verder dat financiering transparanter en voorspelbaarder moet worden. Een groot deel van de zorg in Suriname is volgens hen planbaar, zoals bevallingen en bepaalde operaties. Door deze zorg vooraf te budgetteren kan meer stabiliteit ontstaan in de geldstromen naar ziekenhuizen en verzekeraars. Tegelijkertijd werd gewezen op het belang van samenwerking tussen overheid, verzekeraars, ziekenhuizen en medische specialisten om tot een duurzaam financieringsmodel te komen.
Daarnaast kwam naar voren dat automatisering en betere integratie van medische systemen verspilling kunnen beperken, bijvoorbeeld door dubbele onderzoeken te voorkomen. Ook werd gewezen op de noodzaak van een sterker toezicht en duidelijke governance-structuren binnen de zorgsector.
Volgens de deelnemers moet bij alle hervormingen niet alleen naar het AZP worden gekeken, maar naar het gehele zorglandschap in Suriname. Daarbij werd opgemerkt dat verschillende ziekenhuizen in Paramaribo vergelijkbare diensten aanbieden binnen een beperkte geografische afstand. Meer specialisatie en betere taakverdeling tussen zorginstellingen, zouden volgens de panelleden kunnen bijdragen aan efficiëntere en betaalbare zorg.
Het symposium werd georganiseerd in het kader van het zestigjarig bestaan van het AZP en stond in het teken van de overgang van overleven naar vernieuwing. De discussie maakte duidelijk dat de toekomst van de gezondheidszorg in Suriname niet alleen afhangt van extra middelen, maar vooral van structurele hervormingen, betere organisatie en gezamenlijke verantwoordelijkheid van alle betrokken partijen.
The post Oproep AZP tot vernieuwing zorgfinanciering ..