Misiekaba wijst op structurele disbalans tussen inkomsten en uitgaven SZF

door

Minister Andre Misiekaba van Volksgezondheid, Welzijn en Arbeid (VWA) heeft bij de beantwoording van vragen in De Nationale Assemblee een uiteenzetting gegeven over de actuele financiële positie van het Staatsziekenfonds (SZF). Daarbij wees de minister op de structurele disbalans tussen de inkomsten en uitgaven.
Uit het financieel overzicht over het boekjaar 2025 blijkt volgens de minister dat het SZF maandelijks inkomsten genereert uit meerdere premiebronnen. Aan de inkomstenzijde wordt over 2025 een totaalbedrag van circa SRD 4,1 miljard gerealiseerd. Hiervan is ongeveer SRD 2,5 miljard afkomstig uit aanvullende premie- en overheidsgerelateerde bijdragen. Tegelijkertijd wees de minister op maandelijkse verschillen tussen prognose en realisatie.
Aan de uitgavenkant bedragen de personeelskosten SRD 189 miljoen, de algemene en overige beheerskosten SRD 102 miljoen, de huisvestingskosten SRD 19 miljoen en de schulden aan overige crediteuren SRD 23 miljoen. Daarnaast zijn er omvangrijke zorggerelateerde betalingen aan ziekenhuizen, instellingen en zorgverleners. De totale zorguitgaven komen volgens de minister uit op SRD 3,8 miljard. Inclusief overige verplichtingen, waaronder betalingen aan externe partijen, stijgen de totale uitgaven in 2025 naar circa SRD 4,2 miljard. Dit resulteert in een tekort van ongeveer SRD 23,6 miljoen.
De minister benadrukte dat de overheid in 2025 met een subsidie van circa SRD 1,7 tot 1,8 miljard – gemiddeld ongeveer SRD 150 miljoen per maand – het tekort heeft aangevuld. Voor 2026 wijzen voorlopige prognoses op een maandelijkse overheidsbijdrage die kan oplopen tot circa SRD 200 miljoen. Alleen al in de eerste maand van dit jaar bedroeg de bijdrage ongeveer SRD 210 miljoen.
Volgens Misiekaba is er sprake van een structurele disbalans tussen inkomsten en uitgaven. Zonder de overheidsbijdrage ontstaat een aanzienlijk gat dat de continuïteit van de zorgverlening en de nakoming van verplichtingen aan zorgverleners en verzekerden in gevaar zou brengen.
Hij wees erop dat de zorgkosten blijven toenemen, mede door een hoge ziektelast in Suriname, die in verschillende categorieën boven het wereldgemiddelde ligt. Een groeiende zorgvraag, met name in de tertiaire zorg, leidt tot extra druk op het budget. Daartegenover groeit het beschikbare budget minder snel.
Uit voorlopige analyses blijkt dat de kostenontwikkeling mede wordt beïnvloed door een structurele toename van de zorgconsumptie, systeem- en procesmatige beperkingen, vraagstukken rond de doelmatigheidstoetsing van declaraties en organisatorische factoren die versterking van de controle vereisen. De rechtmatigheid van declaraties wordt binnen de bestaande kaders gecontroleerd, terwijl aanvullende maatregelen in voorbereiding zijn om de doelmatigheidstoetsing, digitale verificatie en controlemechanismen verder te versterken.
Ten aanzien van de liquiditeitspositie sprak de minister van een structureel spanningsveld tussen inkomsten en zorggerelateerde verplichtingen. Dit vereist voortdurende financiële sturing, monitoring en versterking van beheersmaatregelen. Wat betreft de lopende verplichtingen benadrukte Misiekaba dat deze voortvloeien uit de wettelijke taak van het SZF als uitvoeringsorganisatie binnen het nationale zorgstelsel. Momenteel vindt een integrale inventarisatie plaats van alle aangegane verplichtingen, met als doel volledige transparantie en waarborging van de rechtmatigheid, aldus de minister.
The post Misiekaba wijst op structurele disbalans tussen inkomsten en uitgaven SZF appeared first on Suriname suriname.